ABSTRACT
El espectro clínico de la enfermedad producida por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) es muy variable, cursando habitualmente de forma leve o asintomática. En el 15%-20% de los pacientes cursa con afectación pulmonar, que puede evolucionar a síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) y disfunción multiorgánica, con una marcada alteración en la respuesta inflamatoria e inmunitaria. En estas formas graves, aumenta la prevalencia de complicaciones trombóticas vasculares, manifestadas como tromboembolismo venoso, isquemia arterial aguda en las extremidades y, con menor frecuencia, afectación miocárdica y accidente cerebrovascular. Los mecanismos patogénicos postulados incluyen daño endotelial difuso o endotelitis, inflamación microvascular, liberación de citocinas, hipercoagulabilidad e hipoxia. El reconocimiento temprano de estas complicaciones es vital para mejorar el pronóstico y la supervivencia de estos pacientes.